Terugbetaalbare zorgen
Thuisverpleging Sanitas werkt volgens het derdebetalersprincipe. Dit betekent dat de kosten voor verpleegkundige zorgen rechtstreeks aan jouw mutualiteit worden gefactureerd, ongeacht bij welke mutualiteit je bent aangesloten. Jij hoeft deze kosten dus niet zelf voor te schieten. Thuisverpleging Sanitas is met andere woorden een geconventioneerde dienst voor thuisverpleging.
De meeste zorgen worden terugbetaald door het RIZIV. Een overzicht van de door ons gefactureerde zorgen kun je maandelijks online raadplegen via jouw eBox.
Niet-terugbetaalbare zorgen
Soms kan het gebeuren dat de gewenste zorgen niet door het RIZIV terugbetaald worden. Uitaard brengen we jou hiervan bij aanvang op de hoogte.
Sinds 1 februari 2024 zijn de kosten voor niet-terugbetaalbare en niet-geannuleerde bezoeken verhoogd. Voor patiënten van thuisverpleging Sanitas bedraagt de kostprijs 10 euro per bezoek, met een maximum van 10 euro per dag.
Wat zijn niet-terugbetaalbare bezoeken?
Niet-terugbetaalbare bezoeken zijn zorgmomenten waarin enkel zorgen worden uitgevoerd die niet door het RIZIV worden vergoed. Dit omvat onder andere:
- Metingen: bloeddruk, temperatuur, pols, saturatiewaarden, glycemiebepaling
- Medicatie: klaarzetten, toedienen, geven aan de patiënt
- Specifieke handelingen: oogindruppeling (niet-postoperatief), zuurstoftoediening, aerosol klaarmaken/toedienen, blaastapotage
- Algemene verzorging: aan- en uitkleden
- Staalname
Deze kosten gelden enkel voor nomenclatuurpatiënten. Voor patiënten met een forfait A, B of C worden deze zorgen niet aangerekend.
Uitzonderingen:
- Als een niet-terugbetaalbaar bezoek gecombineerd wordt met een terugbetaalbaar bezoek bij een huisgenoot tijdens hetzelfde moment, dan wordt geen extra kost aangerekend.
- Patiënten met een palliatief statuut betalen geen 10 euro.
Wat zijn niet-geannuleerde bezoeken?
Niet-geannuleerde bezoeken zijn zorgmomenten waarbij de zorgverlener ter plaatse komt, maar de zorg niet kan of mag uitvoeren, zonder dat dit op voorhand is doorgegeven. Bijvoorbeeld:
- De patiënt is niet thuis
- De patiënt weigert de zorg
- De zorg wordt last-minute geannuleerd zonder geldige reden
Als een bezoek tijdig wordt geannuleerd met een geldige reden, worden er uiteraard geen kosten aangerekend.
Uitzondering:
- Niet-geannuleerde bezoeken worden niet aangerekend bij patiënten met een palliatief statuut.
